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    江西自考2020年《护理学》本科模拟试题及答案13

    2020-03-17 14:31:26   来源:其它    点击:   
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      江西自考网为考生提供2020年4月自考《护理学》模拟试题及答案,希望能帮助各位自考生更好地学习,顺利通过考试。

      一、单项选择题

    1、发挥药效快的话的给药途径是:D
     
    A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射
     
    2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是:B
     
    A、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封瓶内保存D、与内服药分开放置
     
    3、应远离明火处保存的药物是:C
     
    A、抗毒血清 B、胎盘球蛋白 C、乙醚、酒精 D、肾上腺素
     
    4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处:A
     
    A、皮肤薄、色浅 B、无大血管 C、离大神经远 D、操作较便
     
    5、避光放置的药物有:B
     
    A、三溴片、酵母片 B、氨茶碱、硝酸银 C、疫菌 D、芳香类药
     
    6、接种结核菌素的部位是:D
     
    A、前臂内侧下段 B、上臂三角肌 C、前臂外侧 D、三角肌下缘
     
    7、 物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药:B
     
    A、外用药 B、内服药 C、注射药 D、溶液
     
    8、药物的保管原则不正确的一项是:A
     
    A、药柜宜放在阳光充足的地方 B、内服药、外用药、注射药应分类放置
     
    C、由专人负责、定期检查 D、剧毒药、麻醉药要加锁保管
     
    9、应放在4℃冰箱内保存的药物是:D
     
    A、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素C D、丙种球蛋白
     
    10、药疗原则下列哪项是错误的:D
     
    A、根椐医嘱给药 B、给药时间、剂量、浓度要正确
     
    C、操作时要做到三查七对、一注意 D、凡发生过敏的药物应暂停使用
     
    11、查七对一注意,其中“一注意”是指:A
     
    A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌
     
    12、上臂肌肉注射的部位在:C
     
    A、上臂三角肌下缘 B、肘关节以上均可
     
    C、上臂外侧肩峰下2—3横指处D、肩峰下2—3横指的任何一侧均可
     
    13、给药的时间应准确的原因是:C
     
    A、病人的个体差异 B、便于集中投药 C、药物的半衰期 D、病情
     
    14、发口服药的正确方法是:C
     
    A、每日三次饭后服 B、服后不易多饮水
     
    C、对床号、姓名、无误后发药,视病员服下后离开 D、病员不在交给他人保存
     
    15、磺胺类药物不正确服法是:A
     
    A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择
     
    16、哪种药物,宜在饭后服:D
     
    A、健胃药 B、强心类 C、发汗药 D、助消化的
     
    17、肌肉注射错误的是:D
     
    A、正确选择注射部位 B、取合适的体位,使肌肉放松 C、常规消毒皮肤
     
    D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入
     
    18、青霉素引起过敏反应大多数发生于:D
     
    A、初次用药 B、过敏体质人 C、身体虚弱时 D、有青毒素接触史
     
    19、皮下注射错误的是:D
     
    A、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸   B、注射部位要常规消毒
     
    C、持针时,右手食指固定针栓        D、针头与皮肤呈20°角刺入
     
    20、在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是:C
     
    A、青毒素烯酸 B、青霉噻唑 C、高分子聚合物 D、青霉菌
     
    21、哪项除外是给药原则:C
     
    A、根据医嘱给药 B、严格执行查对制度 C、有计划使用,避免浪费
     
    D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间
     
    22、哪项除外是询问三史内容:A
     
    A、现病史 B、用药史 C、家族史 D、过敏史
     
    23、对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:D
     
    A、立即饮水 B、少量饮水 C、不饮水 D、不宜立即饮水
     
    24、快速试敏时青霉素试验液标准是:D
     
    A、200u/ml B、100u/ml C、500u/ml D、1万u/ml
     
    25、先锋霉素试敏时皮试液标准为:A
     
    A、0、5mg/ml B、0、05mg/ml C、0、25mg/ml D、0、025mg/ml
     
    26、口服酸类、铁剂时应注意C:
     
    A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用
     
    27、备口服药时下列哪项不妥:D
     
    A、 水剂,应将药水摇匀后再倒药     B、片剂,不可用于直接取药
     
    C、油剂,可在杯内先加少许冷开水     D、不足1ml的药液,用量杯测量
     
    28、发药时,如果病员提出疑问应:D
     
    A、弃去药物,重新配药     B、报告护士长
     
    C、报告医生          D、重新核对,确认无误,解释后再给药
     
    29、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:B
     
    A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素
     
    30、尿少时易析出结晶的药物是:C
     
    A、阿可匹林 B、溴化铵 C、复方新诺明 D、糜蛋白酶
     
    31、人体对药物吸收最慢的途径是:D
     
    A、舌下 B、皮内 C、口服 D、皮肤
     
    32、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:C
     
    A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌
     
    33、环氧乙烷存放时哪项除外是错误的:A
     
    A、注意密闭并放置阴凉处 B、放入冰箱内 C、放入有色密盖瓶中 D、干燥通风、阴凉处
     
    34、皮内注射时,皮肤消毒剂是:C
     
    A、2、5%碘酊 B、0、1%新洁尔灭 C、70%酒精 D、0、5%碘酊
     
    35、易潮解的药物是:B
     
    A、卡介苗 B、硝酸银 C、三溴片 D、氨茶碱
     
    36、同时服用下列药物,最后服用的是:C
     
    A、三溴片 B、复方新诺明 C、蛇胆川贝液 D、维生素C
     
    37、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是:A
     
    A、St B、P.r.n C、Bid D、qd
     
    38、指导病员服药的方法错误的是:C
     
    A、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口   B、发汗药服后多饮水
     
    C、助消化药饭前服            D、服铁剂,忌饮茶
     
    39、不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是C:
     
    A、血压下降 B、面色苍白、出冷汗 C、神志不清 D、发绀
     
    40、哪项除外是易被热破坏的制品:D
     
    A、青毒素 B、抗毒血清 C、疫苗 D、过氧乙酸
     
    41、哪项除外均为合适的注射部位:D
     
    A、应避开神经血管处     B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针
     
    C、长期注射的,应经常更换注射部位  D、静脉注射时应由近端到远端的选择
     
    42、集体注射时,为预防交叉感染哪项错误:D
     
    A、一人一针 B、一人一止血带 C、一人一垫枕 D、几人一止血带
     
    43、下列注射法的进针角度哪项是错误的:D
     
    A、皮内5° B、皮下30°—40° C、肌肉90° D、静脉30°
     
    44、股静脉穿刺部位在股三角区位于:B
     
    A、股动脉外侧 B、股动脉内侧 C、股神经内侧 D、股神经和股动脉之间
     
    45、青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:D
     
    A、皮丘无改变 B、全身无自觉症状 C、皮丘周围无红肿 D、皮丘直径大于1cm
     
    46、有关静脉注射论述哪项除外是正确的:A
     
    A、 在穿刺点上方扎止血带 B、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘
     
    C、药液不可溢出血管外     D、见回血再进针少许
     
    47、无菌注射器针头哪部位手可触及:D
     
    A、针筒、针梗 B、针柄、针尖 C、乳头、针栓 D、空筒、针栓
     
    48、接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:D
     
    A、立即停止注射 B、立即通知医生 C、继续按计划注射 D、立即停止注射并从速处理
     
    49、皮内注射后应多长时间后观察结果C:
     
    A、10min B、15min C、20min D、25min
     
    50、禁用静脉注射的药物是:C
     
    A、50%葡萄糖 B、氨茶碱 C、10%氯化钾 D、10%葡萄糖酸钙
     
    51、下列皮内过敏试验液哪项不符合标准:B
     
    A、青霉素200—500u/ml B、细胞色素C、0.075mg/ml C、链霉素2500u/ml D、T、A、Tu/ml
     
    52、配制过敏试验液的溶媒是:A
     
    A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液
     
    53、下列哪项药品的保管原则是错的:D
     
    A、 抗生素按有效日期先后排列 B、药瓶上应有明显的标签
     
    C、外用药用红色边作标签 D、剧毒药用蓝色边作标签
     
    54、禁做青霉素皮试的病人是:C
     
    A、对磺类药物过敏者 B、过敏体质者 C、8年前口服青霉素片出现皮疹者 D、父母有过敏史者
     
    55、下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:D
     
    A、 选择无钩、无弯曲的锐刺针头 B、注意药物配伍禁忌
     
    C、不可在硬结、瘢痕处进针    D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上
     
    56、急救链霉素过敏性休克时首选药物是:C
     
    A、肾上腺素 B、乳酸钙 C、氯化钙 D、溴化钙
     
    57、皮内注射操作中正确的一项是:A
     
    A、 皮肤试验时,取前臂掌侧下段  B、进针后抽回血
     
    C、将药液注入真皮层D、拔针后用棉签按压穿刺处
     
    58、有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的:D
     
    A、皮试部位可取前臂掌侧上段B、疑似阴性可用原液重做
     
    C、注射后可让病人散步20min返回观察反应  D、配皮试液应有固定的溶液
     
    59、皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:D
     
    A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、T、A、T
     
    60、青霉素引起血清病反应的临床表现是:D
     
    A、 胸闷、气促、发绀 B、血压下降、四肢凉
     
    C、头晕眼花、四肢麻木D、发热、关节肿痛、淋巴肿大
     
    61、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是:C
     
    A、肺水肿 B、脑组织充血 C、脑组织缺氧 D、毛细血管扩张
     
    62、哪项除外,属于过敏性休克的临床表现:C
     
    A、 面色苍白、出冷汗、血压下降 B、胸闷、气急、濒死感
     
    C、全身淋巴结肿大D、皮肤瘙痒、荨麻疹
     
    63、肌肉注射引起硬结的主要原因是:C
     
    A、同时注射多种药物 B、病人肥胖 C、针头细小、进针深度不够D、末做到一慢
     
    64、为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是:D
     
    A、针头滑出血管外 B、针头阻塞 C、静脉痉挛 D、针头斜面部分穿透下面血管壁
     
    65、使用青霉素正确的方法是:D
     
    A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验 B、试验结果阴性者,今后再用时可免做过敏试验 C、青霉素外用时可不做过敏试验 D、注射之前应做好急救的准备工作
     
    66、下列哪项不是动脉穿刺的用物:D
     
    A、10ml注射器 B、9号针头 C、无菌手套 D、压脉带
     
    67、病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面色苍白,意识丧失。下列处理哪项除外:D
     
    A、 停药、平卧就地抢救B、立即皮下注射肾上腺素
     
    C、给氧气吸入、激素治疗D、阿托品0、5mg皮下注射
     
    68、使用药物前,哪项除外则不能应用:D
     
    A、变色 B、发霉 C、沉淀 D、遇光变质
     
    69、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈:B
     
    A、头昏眼花 B、气促濒死感 C、四肢麻木 D、血压下降
     
    70、青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥:B
     
    A、松弛支气管平滑肌 B、收缩血管、减小外周阻力 C、兴奋心肌、增加心输出量 D、升高血压
     
    71、王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误:B
     
    A、报告医生,修改治疗方案 B、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏
     
    C、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记D、做好急救准备
     
    72、哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因:B
     
    A、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应B、避免以后出现局部色素沉着
     
    C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察 D、避免与碘过敏反应相混淆
     
    73、臀部肌肉注射时,定位哪项除外均是错误的:B
     
    A、从臀裂顶点向左或右划一水平线上
     
    B、以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘外,二指之间的三角形区域内
     
    C、髂前上棘与尾骨联线的外1/4处D、髂嵴最高点作一垂直线在线的上1/3处
     
    74、下列哪项不是给药原则的五个准确的内容:D
     
    A、准确的药物 B、准确的剂量 C、准确的方法、时间 D、准备地点
     
    75、给药中护士的职责哪项有误:B
     
    A、严格遵守安全用药的原则 B、评估病人情况
     
    C、熟练掌握正确的给药方法与技术 D、促进疗效及减轻药物的不良反应
     
    76、静脉注射后的评价标准哪项不妥:C
     
    A、严格查核是否做到了五个准确 B、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应
     
    C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射 D、控制药物注入的速度
     
    77、小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是:B
     
    A、额上静脉 B、头静脉 C、眶上静脉 D、颞浅静脉
     
    78、小儿头皮静脉的特征哪项错误:B
     
    A、血管呈微蓝色 B、管壁厚不易压瘪 C、血流方向向心 D、注药时阻力小
     
    79、小儿头皮动脉的特征哪项错误:C
     
    A、血管有搏动 B、血流方向离心 C、血液呈暗红色 D、注射时呈树枝状突起
     
    80、股静脉注射操作哪项不妥:C
     
    A、病人取仰卧位、下肢伸直略外展 B、常规消毒局部皮肤并消毒术者左手示指和拇指
     
    C、在腹股沟中1/3交界处,左手示指触及动脉搏动最明显部位,在其外侧 0.5cm处垂直刺入
     
    D、抽动活塞见暗红色回血,可注入药物
     
    81、不是静脉穿刺失败的常见原因是:D
     
    A、刺入过深 B、刺入过浅 C、针头斜面末完全进入血管内 D、皮下脂肪过多
     
    82、下列不同病人穿刺时方法不妥的是:B
     
    A、水肿病人——先按揉局部,使血管显露
     
    B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈
     
    C、肥胖病人——先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤
     
    D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺
     
    83、动脉注射后加压止血的时间应:D
     
    A、10min以上 B、3min以上 C、15min以上 D、5min以上
     
    84、动脉注射时哪项除外均是适用目的:C
     
    A、重度休克 B、创伤性休克 C、周围静脉穿刺困难 D、脑血管造影
     
    85、为小儿股静脉注射时应注意:D
     
    A、体位固定 B、臀下垫沙袋 C、严格消毒局部 D、会阴部用尿布覆盖
     
    86、留置气泡技术适用于:B
     
    A、静脉注射 B、肌肉注射 C、动脉注射 D、小儿头皮静脉注射
     
    87、留置气泡技术的目的哪项除外:C
     
    A、使药液全部进入肌肉组织内 B、预防药液渗入皮下组织 C、减低疼痛 D、以利吸收
     
    88、划痕法的技术操作哪项错误:B
     
    A、先用70%酒精消毒局部皮肤待干B、必须用碘酒消毒皮肤以防感染
     
    C、局部滴1—2滴药液,后用针头在表皮上轻轻划“#”字 D、划痕后局部暴露,不可用手抓
     
    89、针梗全部断在病人体内时是错误的措施:C
     
    A、护士保持镇定 B、安慰病人 C、向下按压穿刺部位暴露针梗  D、指导病人配合处理
     
    90、注射部位皮肤消毒时,正确的方法是:A
     
    A、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦 B、以注射点为柚,由外向内呈环形涂擦
     
    C、横形涂擦至注射点 D、以注射点为中心,自上而下的涂擦
     
    91、一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少:B
     
    A、15—20% B、10—25% C、15—30% D、30—40%
     
    92、雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小:C
     
    A、病变种类 B、病变程度 C、病变部位 D、病变时间
     
    93、手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位:D
     
    A、口腔与腮内壁 B、咽与喉粘膜 C、口腔与喉粘膜 D、口腔与咽粘膜
     
    94、手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?B
     
    A、心动过速 B、咽痛 C、头痛 D、头晕
     
    95、射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少:D
     
    A、45℃ B、50℃ C、55℃ D、60℃
     
    96、对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml:D
     
    A、2ml B、4ml C、6ml D、8ml
     
    97、药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种:B
     
    A、射流式吸入法 B、超声雾化吸入法 C、手压式雾化吸入法 D、喷气式吸入法
     
    98、超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml:D
     
    A、冷水、300ml B、酒精300ml C、药液250ml D、冷蒸馏水250ml
     
    99、雾化罐内需加药液多少ml?B
     
    A、20—30ml B、30—50ml C、40—60ml D、20—40ml
     
    100、超声吸入法治疗时间每次多少min:C
     
    A、10—20min B、15—30min C、20—30min D、30—40min
     
    101、若长时间使用超声雾化吸入器,何种情况时应关闭机器:B
     
    A、药液不足时 B、水槽内水温55℃时 C、水温45℃时 D、水温高于60℃时
     
    102、使用超声雾化吸入器时,什么时候毋需停机:A
     
    A、药液不足时 B、水温超过60℃时 C、水量不足时 D、水温高于50℃时
     
    103、手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h:D
     
    A、1—2 2—3 B、2—4 3—4 C、2—3 2—3D、1—2 3—4
     
    104、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少ml:B
     
    A、10mlB、20ml C、30ml D、40ml
     
    105、超声吸入器关闭时应如何?B
     
    A、先电源后主机 B、先机器后电源 C、无分先后 D、仅关机器即可
     
    106、手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存:B
     
    A、40° B、30° C、50° D、60°
     
    107、超声吸入器连续使用应间隔多少分钟:D
     
    A、15′ B、20′ C、25′ D、30′
     
    108、吸入时水的吸入量应如何:B
     
    A、越多越好 B、适量 C、越少越好 D、毋需在意
     
    109、雾化吸入的优点不包括哪项:D
     
    A、奏效快 B、药物用量少 C、不良反应轻 D、价钱便宜
     
    110、肺内疾病通常选用多大的雾滴:B
     
    A、1—2um B、2—4um C、2—3um D、1.2—2.4um
     
    111、吸入呼吸道中的氧流量百分数是多少时间有治疗价值:D
     
    A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上 D、25%以上
     
    112、长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种:D
     
    A、鼻导管 B、口罩 C、面罩 D、鼻塞法
     
    113、稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:A
     
    A、a—摩蛋白酶 B、地塞米松 C、氨茶碱 D、庆大霉素
     
    二、名词解释
     
    1、口服给药法:药物经口服后,被胃肠道吸收和利用,达到治疗目的方法。
     
    2、注射法:将无菌药液注入体内,达到全身疗效。
     
    3、皮内注射法:将小量药液注射于表皮和真皮之间的方法。
     
    4、皮下注射法:将小量药液注入皮下组织的方法。
     
    5、肌内注射法:将药液注入肌肉组织的方法。
     
    6、静脉注射法:自静脉注入药液的方法。
     
    7、十字定位法:是臀大肌注射定位法。即从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,在外上四分之一处避开内角为注射点。
     
    8、划痕法:在无菌操作下,用针头将表皮划破,使微量药液进入皮内的方法。
     
    9、快速试敏法:是应用快速试仪进行的靠过敏试验的方法。
     
    10、联线定位法:是臀大肌注射定位法。即取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射点。
     
    11、三查七对:是药疗过程中必须遵守的规章制度。三查:操作前、操作中、操作后查对。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
     
    12、颈外静脉定位法:胸锁乳突肌外缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上,距顶点0.5cm—1cm处。
     
    三、填空题
     
    1、药物广泛用于预防、诊断及治疗疾病,而药物的直接执行者是护士。为了保证合理、安全给药、促进病员的健康,护士必须了解病人的用药史和常用药物的药理知识,包括作用、不良反应、剂量、用法、配伍禁忌、给药途径、评估病人。
     
    2、药物放置应按内服、外用、注射等分类保管,剧毒及麻药要加锁保管,用专本登记,列入交班内容。
     
    3、服洋地黄类药物的病人,应注意观察心率的变化。
     
    4、注射前,护士应先洗手、戴口罩,注射部位皮肤用棉签醮2%碘酒,以螺旋动作,从中心向外涂擦,直径在5cm以上,然后用70%酒精以同样方式脱碘后,方可注射。
     
    5、药瓶上应有明显的标签,内服药用蓝边;外用药用红边;剧毒药用黑边。药品应用中英文对照,并标明浓度和剂量,字迹清晰。
     
    6、药品要定期检查,凡没有标签或标签模糊,药物已过期、变色、混浊和变质等现象,均不可使用。
     
    7、药物治疗过程中严格执行三查七对,三查是操作前、操作中、操作后七对是对、姓名、床号、药名、浓度、剂量、方法、时间、
     
    8、给药的途径有口服、舌下含化、吸入、注射、直肠、外敷。
     
    9、将下列外文缩写译成中文:qh每小时一次 qod隔日一次 qid每日4次 am 上午hs临睡前 pm下午 qn需要时 12mn午夜 im肌注 iv静注。
     
    10、注射药液之前,须先排尽空气,然后进针。进针后应先抽回血,然后再注入药液。
     
    11、同时需注射几种药物时,混合前应特别注意配伍禁忌。
     
    12、股静脉注射穿刺点在股动脉内侧0.5cm处。
     
    13、进针后,注射药液前,应抽动活塞,检查有无回血。静脉注射必须回血方可注入药液。皮下、肌肉注射;如发现有回血,应拔出针头,不可将药液注入血管内。
     
    14、针头的构造分针栓、针梗、针尖三部分。
     
    15、个人专用药,应单独存放,注明姓名、药名、床号、剂量防止差错。
     
    16、发药后,随时观察服药效果及不良反应及时和医生联系,酌情处理。
     
    17、各种注射的角度为:iD5°、iH30°-40° 、im90°、 iV20°。
     
    18、各种注射针梗进针的深度为iD针尖斜面、iH针梗2/3、 im针梗2/3、 iv见回血进针少许。
     
    19、各种药敏试验时试敏液的标准是:青霉素200-400u/ml链霉素2500u/ml细胞色素C0.75mg/ml 普鲁卡因0.25% T.A.T150国际单位ml。
     
    20、当机体再次接触抗原时,抗原即与特异性抗体相结合而发生作用,导致肥大细胞破裂,释放出组织胺、缓激肽、5—羟色胺等血管活性物质。这些物质作用于效应器,使平滑肌收缩,毛细血管扩张和通透性增强,因而出现各种症状,如皮疹、哮喘喉头水肿等,严重时可引起窒息、血压下降或过敏性休克。 白细胞破坏释放出慢反应,可使支气管痉挛加剧。
     
    21、血清病型反应,一般用药后7-12天内发生。临床表现和血清病相似。
     
    22、提供吸O2方法有鼻导管;口罩法;面罩法;鼻塞法;O2管道化装置;O2枕使用法;O2帐使用法。
     
    23、蒸气吸入的原理空吸原理。
     
    24、手压式吸入时,尽可能较长时间屏住呼吸10min左右,每次1-2喷,间隔时间不少于3-4h。
     
    25、雾剂使用后放在阴凉处处,其塑料壳应定期用温水清洁,待完全干燥后再吸入气雾剂。
     
    26、手压式雾化吸入时严重病例疗效不满意时,切勿随意增加用量,可遵医嘱适当增加用量与缩短使用间隔时间。
     
    27、超声波雾化吸入器水槽内应保证有足够的冷水,若长时间使用,槽内水温超过50℃或水量不足时应关闭机器,换上或加上冷水。
     
    28、射流式雾化吸入时,液面不能高于20ml,所用药水温度应低于60℃。
     
    四、问答题
     
    1、影响药物作用的因素有哪些、
     
    (1)药物因素1)药物用量2)药物剂型3)给药途径
     
    (2)机体因素1)年龄与体重2)性别3)病理状态4)心理因素(3)饮食时药物作用的影响?
     
    2、给药中护士主要职责有哪些?
     
    1)遵医嘱给药,严格遵守安全用药的原则2)熟练掌握正确的给药方法和技术3)促进疗效及减轻药物的不良反应4)指导病人合理用药
     
    3、药物的保管原则是什么?
     
    1)药柜应放在通风、干燥处、要有足够的照明、并保持整洁2)药品应分类放置。所有药品必须有清晰的标签,表明药品,剂量或浓度。内服药为蓝色标签、外用药为红色、麻醉药、精神药、毒性药为黑色边3)麻醉药、精神药、毒性药、应加锁保管。要专人负责、专柜加锁、专用处方(一般用红色处方)必须是医师以上并经考核合格者处方。4)根据药物的不同性质,采取相应的保管方法以避免药物变质,影响疗效甚至增加反应①热易破坏的生物制品、生化制品、如疫苗胎盘球蛋白应置于2—10℃冷藏保存②遇光易变质药物应装入有色瓶内、针剂应放在避光纸盆内保存③易挥发、潮解或风化的药物、应置于密封瓶内保存。易燃、易爆的药物、应密闭瓶盖置于阴凉处保存,并注意远离火源5)对使用有期限的药物,应视有效期先后,有计划地按顺序使用,以免因药物过期造成浪费6)各类中药应放在阴凉干燥处,其香性药物应置于密盖的器皿中保存7)专人自备药要专人专用
     
    4、给药的原则是什么?根据医嘱给药;严格执行查对制度;正确给药;观察反应
     
    5、叙述注射原则?严格执行查对制度;严格遵守无菌操作原则;选择合适的注射器及针头;选择合适的注射部位;排尽空气;检查回血;掌握无痛技术;严格执行消毒隔离制度、预防交叉感染
     
    6、小儿头皮动、静脉如何区别?
     
    小儿头皮静脉颜色微蓝,无搏动,管壁薄,易压瘪,血流颜色暗红,注药时阻力小;小儿头皮动脉颜色淡红或与皮肤同色,有搏动,管壁厚,不易压瘪,多离心方向流动,注药时,阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白,患儿疼痛尖叫
     
    7、常见的静脉穿刺失败的原因有哪些?
     
    (1)穿刺后可见回血,但松止血带后,再抽又无回血。若推注药液,局部隆起、疼痛、原因是针尖刺入静脉过少,当松解止血带时,静脉回缩,使针头脱出,药液注入皮下。(2)穿刺前末探明静脉深浅,针头刺入过深,穿透下面的血管壁。(3)虽见回血,但推注药液局部隆起,并感疼痛,可能是针尖斜面仅部分静脉部分尚在皮下(4)穿刺后见回血,局部无隆起,但患者有痛感,针尖斜面部分至全部穿通血管壁,药液注入深部组织(5)针头进入皮下后,末能“一针见血”反复沿静脉穿刺,擦伤血管壁,致使注入的药液外溢,局部肿胀疼痛。
     
    8、试敏液为什么要现用现配?
     
    为了避免药物效价下降和降解产物增多引起过敏反应,故要现用现配。
     
    9、叙述过敏性休克临床表现?
     
    1)呼吸系统症状,由喉头水肿,支气管痉挛,肺水肿引起的胸闷、气促、哮喘及R困难2)循环系统症状,表现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦燥不安等3)中枢神经系统症状,表现为头晕眼花,面及四肢麻木、意识丧失,抽搐、大小便失禁等4)其他过敏反应表现如荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等
     
    10、如何抢救过敏性休克?
     
    1)立即停药,患者就地平卧进行急救2)立即皮下注射0、1%盐酸肾上腺素0、5—1ml,病儿酌减,如发生心搏骤停,立即行胸外心脏按压。3)氧气吸入当呼吸受抑制时,应立即行口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱是呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或气管切开。4)抗过敏。据医嘱立即给予地塞米松5—10mg静脉推注,或氢化可的松20mg或10%葡萄液500ml静脉滴注,能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。6)密切观察患者体温,脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者末脱离危险期前不宜搬动。
     
    11、超声波雾化吸入疗法适用的病人有哪几种?
     
    1)对理化刺激过敏而致的支气管痉挛和喘息状态病人。2)对难控制的耐药细菌(绿脓杆菌;金黄色葡萄球菌)引起呼吸道感染的病人
     
    12、试述超声雾化吸入器的原理?
     
    超声雾化器通过超声发生器薄膜的高频振荡,输出高频电能使液体成为雾滴,可达到终末支气管及肺泡。从而达其治疗疾病之作用。

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